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躯体形式自主神经紊乱(CCMD-3)

作者:值班老师    文章来源:CCMD-3    点击数:    更新时间:2006-9-23

来源:中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)

是一种主要受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合症。病人在自主神经兴奋症状(如心悸、出汗、脸红、震颤)基础上,又发生了非特异,的但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感,经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累,非特异性的症状附加了主观的主诉,以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。

[诊断标准]

1  符合躯体形式障碍的诊断标准;

2  至少有下列2项器官系统(心血管、呼吸、食管和胃、胃肠道下部、泌尿生殖系统)的自主神经兴奋体征:

① 心悸;

② 出汗;

③ 口干;

④ 脸发烧或潮红;

3  至少有下列1项病人主诉的症状:

① 胸痛或心前区不适;

② 呼吸困难或过度换气;

③ 轻微用力即感过度疲劳;

④ 吞气、呃逆、胸部或上腹部的烧灼感等;

⑤ 上腹部不适或胃内翻腾或搅拌感;

⑥ 大便次数增加;

⑦ 尿频或排尿困难;

⑧ 肿胀感、膨胀感或沉重感;

4  没有证据表明病人所忧虑的器官系统存在结构或功能的紊乱。

5  并非仅见于恐惧障碍或惊恐障碍发作时。

 


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