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心境障碍(情感性精神障碍)(CCMD-3)

作者:值班老师    文章来源:CCMD-3    点击数:    更新时间:2006-9-23

来源:中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)

心境障碍(情感性精神障碍)以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状,如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
 
3.0  躁狂发作
躁狂发作以心境高涨为主,与其处境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病性轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
[症状标准]  以情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项 ):1  注意力不集中或随境转移;
2  语量增多;
3  思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;
4  自我评价过高或夸大;
5  精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;
6  鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等)
7  睡眠需要减少;
8  性欲亢进。
[严重标准]  严重损害社会功能,或给别人造成危险或不良后果。
[病程标准]
1  符合症状标准和严重标准至少已持续1周;
2  可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后,满足躁狂发作标准至少1周。
[排除标准]  排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致躁狂。
[说明]  本躁狂发作标准仅适用于单次发作的诊断。

3.0.1轻性躁狂症(轻躁狂)
除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合30躁狂发作标准。

3.0.2无精神病性症状的躁狂症
除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状“之其,其余均符合该标准。

3.0.3有精神病性症状的躁狂症
除了在30躁狂发作的症状标准中,增加“有幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状”之外,其余均符合该标准。

3.0.4复发性躁狂症[其他躁狂发作] 
[诊断标准]
1  目前发作符合上述某一型躁狂标准,并在间隔至少2个月前。有过1次发作符合上述某一型躁狂标准; 
2  从未有抑郁障碍符合任何一型抑郁、双相情感障碍,或环性情感障碍标准;
3  排除器质性精神障碍,或精神活性物质和非成瘾物质所致的躁狂发作。
 
3.1.4.1复发性躁狂症,目前为轻躁狂[其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.1轻躁狂标准。

3.1.4.2复发性躁狂症目,前为无精神病性症状的躁狂[其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.2无精神病性症状的躁狂标准。

3.1.4.3复发性躁狂症,目前为有精神病性症状的躁狂[其他躁狂发作]
符合30.4复发性躁狂的诊断标准,目前发作符合30.3有精神病性症状的躁狂标准。

3.0.5其他或待分类的躁狂


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